哪些智齿可保留不拔?

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  对于不能正常萌出,自身龋坏或导致邻牙龋坏或吸收,或经常诱发冠周炎症,或压迫神经出现疼痛的阻生牙,应予以拔除。对于尚未出现临床症状,但阻生牙生长方向倾斜,可能会造成软硬组织损伤者,也可预防性拔牙。但下列一些情况可以考虑保留:

  

   1 前倾角度未超过45°的下颌前倾位阻生第三磨牙,邻牙已经松动或龋坏不能长期保留时,应通过正畸治疗,使阻生牙代替邻牙行使功能,或成为桥基牙,可考虑保留

  

   2 埋伏于颌骨内的阻生牙,如果拔除时有可能损伤邻牙,可暂时予以保留,应定期观察

  

   3 下颌垂直位阻生牙,已萌出达邻牙颌平面且有正常颌关系,仅远中有小许龈瓣覆盖,切除后可露出远中冠面者,可切龈术而不应拔除

  

   4 下颌前倾位阻生第三磨牙的前倾角度不大且牙根尚未完全形成,复位后有正常颌关系者,可用牙挺向上挺出复位,不必拔除

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